KTropik bölgelerde güvenli bir şekilde seyahat etmek istiyorsanız, gezegenin sunduğu en ölümcül hayvana karşı kendinizi silahlandırmalısınız: sivrisinek! Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) 2022 Dünya Sıtma Raporu'na göre, dünya çapında her yıl yaklaşık 247 milyon insan hastalanıyor. Bunlardan yaklaşık 620.000 kişi ölüyor ve bunların dörtte üçü beş yaşın altındaki çocuklar.
Kurbanların çoğu gezgin olmasa da sivrisinek başlangıçta hiçbir ayrım yapmıyor. Peter Kremsner, “Enfeksiyon durumunda hızlı tedavi şarttır” diyor. Tübingen Üniversite Hastanesi Tropikal Tıp, Seyahat Tıbbı ve İnsan Parazitoloji Enstitüsü'nün direktörüdür. Özellikle malaria tropica'ya neden olan patojen Plasmodium falciparum söz konusu olduğunda. Çünkü Kremsner şöyle diyor: “Tedavi edilmezse veya çok geç tedavi edilirse ölümcüldür.”
Koruyucu ilaç alın
Hareket halindeyken en önemli koruma, yatağın üzerindeki cibinlikler ve kovucu etkisi olan sözde sivrisinek kovucudur. Bu tek başına hastalık riskini büyük ölçüde azaltabilir. Sıtma bölgelerinde kemoprofilaksi de önemli olabilir: Temel olarak bu, sanki zaten enfeksiyon kapmışsınız gibi yolculuk süresinden sonra sıtmaya karşı ilaç almanız anlamına gelir.
Tropik bölgelere seyahatlerinde sivrisinek kovucu kullanan herkes sıtmaya yakalanma riskini zaten azaltıyor
Kaynak: resim ittifakı/dpa/dpa-tmn/Christin Klose
Achim Hoerauf, “Seyahat bölgenizdeki yüksek sıtma vakası nedeniyle kemoprofilaksinin önerilip önerilmediği konusunda seyahatinizden çok önce bir seyahat veya tropik tıp uzmanından tavsiye alın” tavsiyesinde bulunuyor. Belirli bir enfeksiyon durumunda yedek ilaç da yeterli olabilir. Achim Hoerauf, Bonn Üniversite Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji, İmmünoloji ve Parazitoloji Enstitüsü'nün direktörüdür.
Tropikal bölgelerdeki bölgeye bağlıdır
Ama aslında sıtmaya nereden bulaşabilirsiniz? Pek çok web sitesi ve kılavuz, genellikle ülkelerin tamamını gösteren yalnızca kaba haritalar sağlar. Ancak Asya ve Güney Amerika'da farklılaşma özellikle önemlidir çünkü sıtma genellikle yalnızca bölgesel olarak ortaya çıkar.
Kremsner, “Tropikal Afrika'da sıtma her yerde mevcut” diyor. Aslında Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dört Afrika ülkesi olan Nijerya, Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Uganda ve Mozambik tek başına dünya çapındaki sıtma vakalarının neredeyse yarısını oluşturuyor.
Tropikal yağmur ormanlarında yürüyüş yapmak istiyorsanız bunu yalnızca uygun korumayla yapmalısınız.
Kaynak: Picture Alliance/Shotshop/Teo Tarras
Asya'da çoğunlukla Papua Yeni Gine ve Hindistan, Güney Amerika'da ise Venezuela, Brezilya ve Kolombiya yer alıyor. Kremsner, “Seyahate çıkmadan önce, Berlin, Hamburg, Münih, Tübingen ve diğer birçok şehirdeki tropikal tıp tesislerinden birinden tavsiye almayı unutmayın” diyor ve bunu iki ay önceden yapın, çünkü sıtma profilaksisi ile çoğu zaman yapılmaz.
Klasik aşıları unutmayın
Bazıları belirli ülkelere girişte zorunlu olan çok sayıda başka aşı da vardır: Japon ensefaliti ve sarı hummadan kuduz, tifüs veya hepatite kadar. Her şey tek bir randevuda yapılamadığından belli bir teslim süresine ihtiyaç vardır.
Achim Hoerauf, örneğin kuduz hastalığının dünya çapında çoğu insanın bildiğinden çok daha yaygın olduğunu ve aşı yapılmadığı takdirde ölümcül olduğunu söylüyor. Tatilde sevimli bir sokak köpeğini sevmek iyi bir fikir değil. Hayvana kuduz bulaşmışsa tükürüğü bulaşıcıdır. İnsanlar bir köpek ısırığı veya eldeki küçük açık lekeler yoluyla enfekte olabilirler.
ayrıca oku
Dünya Sağlık Örgütü'nün tahminlerine göre dünya çapında 60.000'den fazla kuduz vakası bulunuyor ve çoğunlukla Asya ve Afrika'da olmak üzere çoğunlukla köpeklerden bulaşıyor. Robert Koch Enstitüsü Daimi Aşılama Komisyonu, kuduz hastalığının endemik olduğu bölgelere seyahat edenlerin uygun bir aşı yaptırmasını tavsiye ediyor. “Epidemiyoloji Bülteni”nde (14/2023) bölgeleri gösteren bir dünya haritası bulunmaktadır. Kuduz enfeksiyonundan sonra aşının yapılabileceği kısa bir süre vardır. Ancak önleme, aşının yabancı bir ülkede bulunmasına güvenmekten daha iyidir.
Hoerauf, “Tüm sıtma ve diğer egzotik hastalıklardan dolayı, Avrupa'da da yararlı olan klasik aşıları unutmamalısınız” tavsiyesinde bulunuyor. Tetanoz, çocuk felci vb. tropik bölgelerde de daha yaygındır. Her zaman yenilikler vardır: Örneğin dang hummasına karşı Almanya'da artık onaylanmış iki aşı mevcuttur.
Ayrıca tatilden sonra hastalıkları ciddiye alın
Ancak bazen hastalıklar, onlardan hemen şüphelenmediğiniz yerlerde gizlenir. Çıplak ayakla yürümek her zaman tehlikesiz değildir. Hoerauf, “Solucan larvaları sağlıklı deriyi de delebilir” diye açıklıyor. Aynı durum yüzülebilen plajlar için de geçerlidir.
Sivrisinek ve kenelerin tehlikesi hakkında daha fazla bilgi:
Bazen sorunlara neden olan sadece musluk suyudur. Otel banyosunda su şişeleri varsa bunları yalnızca dişlerinizi fırçalamak için kullanmalısınız. Aynı sebepten dolayı tropik bölgelerde taze salata ve diğer çiğ yiyeceklerden uzak durulması tavsiye edilir.
“Asıl şey haşlanır veya kızartılır” ilkesi doğrudur, ancak her zaman yeterli değildir. Hoerauf, “Sokak tezgahlarında kendi kasenizi ve çatalınızı getirmeniz mantıklı olabilir” diyor.
Son olarak, bir yaralanma durumunda, hatta küçük sıyrıklarda bile anında müdahale edebilmeniz için yanınızda her zaman dezenfektan ve yara bandı bulundurmanızı tavsiye ediyor.
Temel kural şudur: Tropik bölgelerden döndükten sonra hastalanan herkes, mutlaka doktora başvurmalı veya doğrudan bir tropikal tıp enstitüsüne gitmelidir. Kuluçka süreleri bazen uzun, bazen haftalar veya aylar sürer.
Kurbanların çoğu gezgin olmasa da sivrisinek başlangıçta hiçbir ayrım yapmıyor. Peter Kremsner, “Enfeksiyon durumunda hızlı tedavi şarttır” diyor. Tübingen Üniversite Hastanesi Tropikal Tıp, Seyahat Tıbbı ve İnsan Parazitoloji Enstitüsü'nün direktörüdür. Özellikle malaria tropica'ya neden olan patojen Plasmodium falciparum söz konusu olduğunda. Çünkü Kremsner şöyle diyor: “Tedavi edilmezse veya çok geç tedavi edilirse ölümcüldür.”
Koruyucu ilaç alın
Hareket halindeyken en önemli koruma, yatağın üzerindeki cibinlikler ve kovucu etkisi olan sözde sivrisinek kovucudur. Bu tek başına hastalık riskini büyük ölçüde azaltabilir. Sıtma bölgelerinde kemoprofilaksi de önemli olabilir: Temel olarak bu, sanki zaten enfeksiyon kapmışsınız gibi yolculuk süresinden sonra sıtmaya karşı ilaç almanız anlamına gelir.
Tropik bölgelere seyahatlerinde sivrisinek kovucu kullanan herkes sıtmaya yakalanma riskini zaten azaltıyor
Kaynak: resim ittifakı/dpa/dpa-tmn/Christin Klose
Achim Hoerauf, “Seyahat bölgenizdeki yüksek sıtma vakası nedeniyle kemoprofilaksinin önerilip önerilmediği konusunda seyahatinizden çok önce bir seyahat veya tropik tıp uzmanından tavsiye alın” tavsiyesinde bulunuyor. Belirli bir enfeksiyon durumunda yedek ilaç da yeterli olabilir. Achim Hoerauf, Bonn Üniversite Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji, İmmünoloji ve Parazitoloji Enstitüsü'nün direktörüdür.
Tropikal bölgelerdeki bölgeye bağlıdır
Ama aslında sıtmaya nereden bulaşabilirsiniz? Pek çok web sitesi ve kılavuz, genellikle ülkelerin tamamını gösteren yalnızca kaba haritalar sağlar. Ancak Asya ve Güney Amerika'da farklılaşma özellikle önemlidir çünkü sıtma genellikle yalnızca bölgesel olarak ortaya çıkar.
Kremsner, “Tropikal Afrika'da sıtma her yerde mevcut” diyor. Aslında Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dört Afrika ülkesi olan Nijerya, Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Uganda ve Mozambik tek başına dünya çapındaki sıtma vakalarının neredeyse yarısını oluşturuyor.
Tropikal yağmur ormanlarında yürüyüş yapmak istiyorsanız bunu yalnızca uygun korumayla yapmalısınız.
Kaynak: Picture Alliance/Shotshop/Teo Tarras
Asya'da çoğunlukla Papua Yeni Gine ve Hindistan, Güney Amerika'da ise Venezuela, Brezilya ve Kolombiya yer alıyor. Kremsner, “Seyahate çıkmadan önce, Berlin, Hamburg, Münih, Tübingen ve diğer birçok şehirdeki tropikal tıp tesislerinden birinden tavsiye almayı unutmayın” diyor ve bunu iki ay önceden yapın, çünkü sıtma profilaksisi ile çoğu zaman yapılmaz.
Klasik aşıları unutmayın
Bazıları belirli ülkelere girişte zorunlu olan çok sayıda başka aşı da vardır: Japon ensefaliti ve sarı hummadan kuduz, tifüs veya hepatite kadar. Her şey tek bir randevuda yapılamadığından belli bir teslim süresine ihtiyaç vardır.
Achim Hoerauf, örneğin kuduz hastalığının dünya çapında çoğu insanın bildiğinden çok daha yaygın olduğunu ve aşı yapılmadığı takdirde ölümcül olduğunu söylüyor. Tatilde sevimli bir sokak köpeğini sevmek iyi bir fikir değil. Hayvana kuduz bulaşmışsa tükürüğü bulaşıcıdır. İnsanlar bir köpek ısırığı veya eldeki küçük açık lekeler yoluyla enfekte olabilirler.
ayrıca oku
Dünya Sağlık Örgütü'nün tahminlerine göre dünya çapında 60.000'den fazla kuduz vakası bulunuyor ve çoğunlukla Asya ve Afrika'da olmak üzere çoğunlukla köpeklerden bulaşıyor. Robert Koch Enstitüsü Daimi Aşılama Komisyonu, kuduz hastalığının endemik olduğu bölgelere seyahat edenlerin uygun bir aşı yaptırmasını tavsiye ediyor. “Epidemiyoloji Bülteni”nde (14/2023) bölgeleri gösteren bir dünya haritası bulunmaktadır. Kuduz enfeksiyonundan sonra aşının yapılabileceği kısa bir süre vardır. Ancak önleme, aşının yabancı bir ülkede bulunmasına güvenmekten daha iyidir.
Hoerauf, “Tüm sıtma ve diğer egzotik hastalıklardan dolayı, Avrupa'da da yararlı olan klasik aşıları unutmamalısınız” tavsiyesinde bulunuyor. Tetanoz, çocuk felci vb. tropik bölgelerde de daha yaygındır. Her zaman yenilikler vardır: Örneğin dang hummasına karşı Almanya'da artık onaylanmış iki aşı mevcuttur.
Ayrıca tatilden sonra hastalıkları ciddiye alın
Ancak bazen hastalıklar, onlardan hemen şüphelenmediğiniz yerlerde gizlenir. Çıplak ayakla yürümek her zaman tehlikesiz değildir. Hoerauf, “Solucan larvaları sağlıklı deriyi de delebilir” diye açıklıyor. Aynı durum yüzülebilen plajlar için de geçerlidir.
Sivrisinek ve kenelerin tehlikesi hakkında daha fazla bilgi:
Bazen sorunlara neden olan sadece musluk suyudur. Otel banyosunda su şişeleri varsa bunları yalnızca dişlerinizi fırçalamak için kullanmalısınız. Aynı sebepten dolayı tropik bölgelerde taze salata ve diğer çiğ yiyeceklerden uzak durulması tavsiye edilir.
“Asıl şey haşlanır veya kızartılır” ilkesi doğrudur, ancak her zaman yeterli değildir. Hoerauf, “Sokak tezgahlarında kendi kasenizi ve çatalınızı getirmeniz mantıklı olabilir” diyor.
Son olarak, bir yaralanma durumunda, hatta küçük sıyrıklarda bile anında müdahale edebilmeniz için yanınızda her zaman dezenfektan ve yara bandı bulundurmanızı tavsiye ediyor.
Temel kural şudur: Tropik bölgelerden döndükten sonra hastalanan herkes, mutlaka doktora başvurmalı veya doğrudan bir tropikal tıp enstitüsüne gitmelidir. Kuluçka süreleri bazen uzun, bazen haftalar veya aylar sürer.